Tedavi · Damar
Emborrhoid tekniği, kanayan hemoroidleri damar içinden arteriyel kan akımını azaltarak tedavi eder. Makat kanalında yara oluşmaz ve geleneksel ameliyatı izleyen ağrılı iyileşme süreci yaşanmaz.
Embolizasyon başlıca I–III. derece hemoroidlerde tekrarlayan kanama için kullanılır. Özellikle kan kaybı kansızlığa yol açtıysa, lastik bantla bağlama başarısız olduysa ya da kan sulandırıcı kullanımı veya başka hastalıklar nedeniyle ameliyat riski arttıysa değerlendirilebilir.
Embolizasyon sarkmayı düzeltmez; büyük ve sarkmış hemoroidlerde cerrahi tedavi veya kombine yaklaşım daha uygun olabilir. Başka bir kanama kaynağını dışlamak için öncesinde kolonoskopi gerekir.
Kateter giriş yerinde kanama veya morarma olabilir. Rektumda ülser ve bağırsağın kanlanmasının azalması önemli olası zararlardır; kanama sürebilir ve başka tedavi gerekebilir.
Lifli beslenme, dışkıyı yumuşatmaya yönelik önlemler ve ilaçlar, lastik bant ligasyonu veya diğer poliklinik işlemleri, gerekli olduğunda cerrahi. Rektal kanamanın diğer nedenleri araştırılmalıdır.
NICE, güvenlik ve yarar kanıtını yetersiz bulur; Birleşik Krallık’ta bu işlemi yalnızca araştırma kapsamında önerir. Buradaki olası bir işlem kararı da bu belirsizliğin kişisel görüşülmesini gerektirir.
Tıbbi kaynak: NICE
Lokal anestezi altında bilekten veya kasıktan damar girişi yapılır. Makat kanalından herhangi bir araç sokulmaz.
Üst rektal arter ve dalları anjiyografiyle görüntülenir.
Sarmallar veya küçük partiküller hemoroid yastıkçıklarına giden arteriyel kan akımını azaltırken rektum duvarının yan damarlarla kanlanması korunur.
Birkaç saat gözlemin ardından taburcu edilirsiniz. Ertesi gün normal aktivitelerinize dönebilirsiniz.
| Özellik | Embolizasyon | Hemoroidektomi |
|---|---|---|
| Yara | Yok | Makat kanalında açık yara |
| Anestezi | Lokal | Genel veya spinal |
| İşlem sonrası ağrı | Hafif | 1–2 hafta boyunca genellikle belirgin |
| Kontinans riski | Uygulanamaz | Düşük olmakla birlikte bildirilmiştir |
| İşe dönüş | 1–2 gün | 2–4 hafta |
Yalnızca genel bilgilendirmedir. Uygunluk, olası yarar ve riskler kişiye özel olarak kendi görüntüleriniz üzerinden değerlendirilir.
Görüntülemenin ne gösterdiği, tedavinin nasıl planlandığı ve sonrasında neler gözlendiği.
Hastaların çoğu kanamada belirgin azalma veya kanamanın durduğunu bildirir. Nadiren ikinci bir seans gerekir; bu durum takipte değerlendirilir.
Embolizasyon sarkmayı değil, kanamayı hedefler. Başlıca şikâyetiniz sarkmaysa cerrahinin daha uygun tedavi olduğu size açıklanır.
Evet. Özellikle kırk beş yaşın üzerindekilerde, diğer nedenler dışlanmadan rektal kanama hemoroide bağlanmamalıdır.
Hassas makat kanalında yara oluşmadığından iyileşme süreci hemoroid ameliyatından farklıdır. Giriş yerinde hafif rahatsızlık olması olağandır.
Çoğu zaman evet; bu, işlemin tercih edilme nedenlerinden biridir. Tarih belirlenmeden önce kullandığınız ilaçlar kişisel durumunuza göre değerlendirilir.
Dr. Pıçak tarafından bizzat incelenir. 48 saat içinde yazılı yanıt verilir.
