Tedavi · Damar hastalıkları
Varikosel, 2 milimetrelik bir iğne deliğinden toplardamarın içinden tedavi edilir. Skrotumda kesi yapılmaz, genel anestezi uygulanmaz ve alınması gereken dikiş olmaz.
Doppler ultrasonla doğrulanmış varikosele belirtiler eşlik ediyorsa embolizasyon değerlendirilir: skrotumda künt ağrı veya ağırlık hissi, belirginleşmiş toplardamar kümesi, testis hacminde azalma ya da doğurganlık incelemesinde semen parametrelerinde bozulma.
Daha önceki cerrahi onarımın ardından varikosel tekrarladığında da sıklıkla tercih edilir; çünkü toplardamara, skar dokusunun içinden ameliyat yapılmadan damar içinden ulaşılabilir.
Geçici ağrı, morarma, hafif kanama veya enfeksiyon görülebilir. Nadiren kullanılan tıkayıcı materyal yer değiştirebilir; varikosel devam edebilir veya tekrarlayabilir ve ek tedavi gerekebilir.
Yakınmalar hafifse izlem veya üroloji ve doğurganlık değerlendirmesinden sonra cerrahi onarım.
Tıbbi kaynak: CIRSE
Kasık veya boyun bölgesine lokal anestezi uygulanır, ardından toplardamara ince bir kateter yerleştirilir. İşlem sırasında uyanık kalırsınız ve ağrı hissetmezsiniz.
Geri akım görülen internal spermatik ven ile onu besleyen tüm yan damarları görüntülemek için kontrast madde verilir.
Sarmallar ve sklerozan madde damarı boyunca kapatır; böylece kan sağlıklı drenaj yollarına yönlendirilir.
Küçük bir pansuman yapılır; iki ila dört saat gözlemden sonra taburcu edilirsiniz. Ertesi gün hafif aktivite yapabilirsiniz.
| Özellik | Embolizasyon | Açık cerrahi |
|---|---|---|
| Kesi | 2 mm iğne deliği | Kasıkta veya skrotumda kesi |
| Anestezi | Lokal | Genel veya spinal |
| Hastanede kalış | Aynı gün | Çoğunlukla bir gece |
| İşe dönüş | 1–2 gün | 1–3 hafta |
| Yara izi | Yok | Var |
Yalnızca genel bilgilendirmedir. Uygunluk, olası yarar ve riskler kişiye özel olarak kendi görüntüleriniz üzerinden değerlendirilir.
Görüntülemenin ne gösterdiği, tedavinin nasıl planlandığı ve sonrasında neler gözlendiği.
Lokal anestezi iğnesini ve bir basınç hissini duyabilirsiniz. Kateterin kendisi ağrılı değildir; hastaların çoğu sonrasında bir veya iki gün hafif kasık hassasiyeti tarif eder.
Sperm üretimi yaklaşık üç aylık bir döngüde gerçekleştiğinden, üç ayda yapılacak kontrol analizi anlamlı sonuç verebilecek en erken ölçümdür; altı ayda ek bir kontrol yapılır.
Modern anjiyografi cihazları ve koruyucu önlemler dozu düşük tutar; görüntüleme süresini en aza indirmek için işlem tekniği planlanır. Size özel durum işlem öncesinde sizinle görüşülür.
Kısa bir muayenenin ardından genellikle işlemin ertesi günü dönebilirsiniz. Değerlendirme ve kontrol için zaman bırakacak şekilde İzmir'de üç gecelik konaklama planlıyoruz.
Evet. Tekrarlayan varikoselde embolizasyon sıklıkla tercih edilen yaklaşımdır; toplardamar ve yan damarlarına daha önce ameliyat edilmiş dokunun içinden değil, damar içinden ulaşılır.
Dr. Pıçak tarafından bizzat incelenir. 48 saat içinde yazılı yanıt verilir.